DST- DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS
As doenças sexualmente transmissíveis são transmitidas de uma pessoa para outra através do contato sexual, sem o uso de preservativos, na maioria dos casos. Com isso é dever do cidadão agir de forma a prevení-las. Segue-se uma pequena descrição de tais doenças.

Gonorréia

                                                                    

A gonorréia é também conhecida como pingadeira, esquentamento, gota matinal ou corrimento. Nos homens, seus sintomas aparecem após 2 a 10 dias do contato sexual suspeito, apresentando dor e ardência para urinar e uma secreção amarelada e viscosa na uretra (canal do pênis), daí o termo uretrite gonocócica. Nas mulheres, se apresenta de formas variáveis, desde quadros sem sintomas, até quadros com corrimento amarelado, viscoso e odor forte na vagina e ou uretra. Não sendo tratada pode apresentar complicações como infecções nos testículos e próstata nos homens e nas tubas uterinas nas mulheres, provocando dor e problemas de infertilidade. Não raramente a Gonorréia se complica podendo causar infecções nas Articulações, Fígado; Cérebro; Amígdalas e Faringe. A chance de contrair Gonorréia de uma pessoa infectada é de 90% a cada relação. Mulheres grávidas podem, durante o parto, transmitirem a doença ao recém nascido, o qual apresentará uma série de complicações.O tratamento é feito com antibióticos, pois a doença é causada por uma bactéria - Neisseria gonorrhoeae. A prevenção é feita com o uso de preservativos e o tratamento das pessoas contaminadas e seus parceiros.

Condiloma (HPV)

O condiloma acuminado ou crista de galo é uma doença causada por um vírus, o HPV ou papilomavírus. Esta doença, atualmente, é uma das grandes preocupações da classe médica, pois é uma doença de difícil tratamento e que está intimamente relacionada com o câncer de colo uterino e o câncer de pênis (tipos 16 e 18).O condiloma merece uma atenção ainda mais especial pois ultimamente ganhou o status de epidemia, apresentando inúmeros casos nas camadas jovem e adulta.Esta doença é caracterizada por uma pequena verruga na genitália que pode se espalhar causando inúmeras lesões por toda a região, dificultando ainda mais o tratamento. Portanto ao menor sinal da doença, deve-se procurar um médico para fazer o diagnóstico. Lembrar que se um dos parceiros estiver doente, o outro deverá submeter-se à avaliação do urologista.Uma outra informação importante é que em mulheres com história de HPV, está totalmente contra indicado o parto normal, pois pode haver contaminação do bebê no momento da passagem pelo canal vaginal.

Condiloma é a designação genérica do Papilomavírus Humano. Outras denominações como condilomatose, condiloma acuminado e crista de galo também podem ser usadas. A exemplo do herpes, o condiloma tem períodos de latência (remissão) variáveis de um indivíduo para o outro. Causam lesões verrugosas, a princípio microscópicas e de difícil visualização a olho desarmado, que vão lentamente crescendo como lesões sobrepostas umas às outras, formando a designação popular de crista de galo. Podem chegar, em indivíduos com higiene precária, a lesões coalescentes e grandes como a palma da mão de um adulto. Seu contágio é quase que exclusivamente sexual (gênito-genital, oro-genital ou gênito-anal) e sua manifestação depende da imunidade do contaminado.

O diagnóstico faz-se por penoscopia direta (coloração especial que tinge as lesões condilomatosas quando presentes) e sempre que possível, biópsia para confirmar-se a suspeita clínica. Uma vez diagnosticado o condiloma, o tratamento é quase sempre é cirúrgico por uma destas modalidades: eletrocauterização ou eletrofulguração, que consiste em queimar as lesões ou a exerése das lesões que serão mandadas para exame anatomopatológico, fazendo-se assim a biópsia e o tratamento ao mesmo tempo. Muitas vezes os dois métodos são utilizados em conjunto, nas lesões extensas. A cauterização química com ácidos orgânicos que também queimam as lesões, têm uma série de contra-indicações e complicações que me levaram a quase descartá-lo para uso rotineiro.

A pessoa com condilomatose deve ser alertado para a possibilidade de recidivas após os tratamentos, como se lesões latentes esperassem a hora certa para aparecer. Não raro estas pessoas terão repetidas sessões de terapia. Também é importante salientar que no homem o condiloma é apenas uma lesão esteticamente feia, mas na mulher é precursor do câncer de colo do útero, uma doença grave. Portanto, tratar o homem é prevenir uma complicação séria para a mulher. Nestes casos, frequentemente recebemos o homem para penoscopia por solicitação do ginecologista da esposa, que diagnosticou displasia do colo de útero e suspeita de condiloma como agente causador.

Fontes

http://www.tudook.com/saude/condiloma_hpv.html

http://www.uronline.unifesp.br/

Sífilis

                                                   Sífilis Recente (primária) - Cancro duro

                   Úlcera em pênis: lesão única, bem definida; fundo limpo; bordas elevadas. Geralmente indolor.

                                                                     Lesão secundária

 

                                                                                             lesão terciária

A sífilis também conhecida como Lues, começa com uma pequena lesão, úlcera de fundo limpo, indolor nos órgãos genitais (pênis, vulva, vagina, colo uterino e reto). Pode também se localizar na língua ou na mucosa da boca e até mesmo na extremidade dos dedos. A lesão é geralmente única e aparece 20 a 30 dias após a relação sexual suspeita. Esta lesão, também conhecida como Cancro Duro, desaparece espontaneamente após 1 mês. Após 10 dias do aparecimento do Cancro Duro, surgem os "caroços na virilha" (linfonodos inguinais), que desaparecem mesmo não tratados. Fica-se cerca de 30 dias sem sintomas após os relatados, até que aparecem manchas avermelhadas na pele, semelhantes a alergia, porém não coçam e são pálidas (eritema apagado) são as chamadas roséolas sifilíticas (Sífilis secundária). Deste ponto em diante, a Sífilis progride com o aparecimento de alterações eventuais de pele e mucosas. Após 1 ou 2 anos de evolução, entra em uma fase em que pode haver remissão e cura espontânea ou tornar-se latente com manifestações neurológicas e cardíacas (Sífilis terciária).Gestantes com Sífilis podem apresentar abortos, gerar crianças com graves problemas, natimortas ou assintomáticas, mas estas últimas com a doença verificável no sangue. O diagnóstico e acompanhamento são feitos pelos médicos, que contam com exames sorológicos, realizados com o sangue do paciente. Tais exames apresentam peculiaridades que são unicamente interpretáveis pelos médicos.O agente causador da Sífilis é uma bactéria espiroqueta, Treponema pallidum e seu tratamento é feito através de antibióticos (Penicilina Benzatina). A prevenção baseia-se no uso de preservativos e no tratamento dos doentes. Quem teve Sífilis jamais deverá ser um doador de sangue.

Cancro

Cancro duro.

Lesões vulvares de Cancro Mole.

Também conhecido por cancróide, é uma DST aguda e contagiosa, que se caracteriza por lesões genitais ulceradas e dolorosas que evoluem com a supuração (saída de pus) dos linfonodos (gânglios) inguinais.É causada pelo Hemophilus ducreyi e o período de incubação é de 3 a 7 dias após o contato sexual suspeito. Pequenas lesões avermelhadas e elevadas (pápulas) se rompem e tornam-se úlceras rasas, com as bordas macias e com anel avermelhado ao redor. Tais úlceras variam de tamanho e podem se agrupar (coalescentes), formando uma lesão maior, intensamente dolorosa. Uma outra particularidade desta doença é a auto-contaminação, ou seja, o próprio paciente pode contaminar outras partes de seu corpo.

Os linfonodos inguinais se tornam dolorosos, aumentados de tamanho e agrupados (bubão), sendo facilmente palpáveis. Forma-se aí o abscesso que pode drenar através da pele da virilha.

Tricomoníase

A tricomoníase é uma doença causada pelo protozoário Trichomona vaginalis. Na mulher causa um corrimento vaginal amarelado, com odor característico e viscoso. Em alguns casos acompanha-se de desconforto à micção. Os homens contaminan-se no momento em que mantém relacionamento sexual com mulheres infectadas sem o uso do preservativo. No sexo masculino, por vezes não existem sintomas. O tratamento deve ser simultâneo para ambos os parceiros.

Herpes Genital

Lesões exulceradas em bases hiperemiadas de Herpes Genital Vulvar

O herpes genital é uma doença causada por vírus, o herpes simplex 1 ou 2. A sua manisfestação maior é a formação de pequenas vesículas que se rompem causando queimação ou ardência, que cicatrizam sozinhas.Em pessoas portadoras, a doença aparece e desaparece espontâneamente, sendo desencadeada por fatores como o estresse.Infelizmente não há cura para o herpes. Existem medicamentos que diminuem o período de surto da doença e aumentam o intervalo entre as manifestações. O contágio só é feito quando há lesões visíveis na genitália ou na boca.

Candidíase

 Balanopostite por Candida albicans.

É a infecção causada pela Cândida albicans, e não é obrigatoriamente uma DST. No homem, balanopostite ou postite por cândida e na mulher, vaginite ou cervicite por cândida. É um fungo que habita normalmente nosso organismo, tendo a função de saprófita (alimenta-se de restos celulares) no aparelho genital. Como qualquer outra micose, gosta de ambientes quentes e úmidos, como a vagina e o prepúcio. No homem, o microtraumatismo peniano que resulta de uma relação sexual pode ser o suficiente para desencadear o processo de instalação de uma balanopostite por cândida, que com certeza vai incomodar seu portador. Surge já nas primeira horas uma ardência ao contato com secreção vaginal ou à própria urina, bem como a pele torna-se avermelhada, brilhante e friável (descama com facilidade ao toque) com um prurido (coceira) intensa. Na mulher, o sintoma mais importante é o prurido vaginal ou dos lábios da vulva, seguido ou não por secreção vaginal (corrimento) branco. No período menstrual, como há intensa descamação do endométrio e perda de sangue (células mortas), há um aumento da população da cândida ( e outros saprófitas), pois há uma quantidade maior de restos celulares a serem removidos do organismo. Também, o uso prolongado de antibióticos, que não agem sobre os fungos, pode fazer uma seleção destes, aumentando sua população no organismo (por exemplo, sapinho). O contato sexual nestes dias pode resultar em candidíase em ambos os sexos. A excessiva população de cândida acidifica ainda mais o ph vaginal, que é o que causa a dor e a ardência genital em ambos os sexos.

Vulvovaginite por Candida albicans.

A queixa pode surgir de qualquer dos sexos e como dito acima, é a cândida uma habitante normal de nosso organismo, desde que não nos agrida. Portanto, não há a menor possibilidade de erradicá-la definitivamente, uma vez que a adquiriremos novamente horas após, pela dieta, pelo ambiente, convívio social, sexual, etc. O tratamento visa principalmente alívio para os sintomas e diminuir a população do fungo a uma quantidade que não agrida nosso organismo. O tratamento do casal é imperativo e medidas higiênicas adequadas devem ser adotadas para seu controle efetivo.Em alguns homens portadores de diabetes, pode ser necessária a remoção cirúrgica do prepúcio (circuncisão), como uma medida profilática à balanopostite por cândida. Ainda, o uso inadequado de absorventes ou duchas vaginais possuem papel importante na recidiva da candidíase da mulher.

Fonte- http://www.uff.br/dst/arquivos-htm/dstdoencas.htm